Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Прогностические аспекты гемодинамической эффективности чрескожного коронарного вмешательства у больных с острым коронарным синдромом

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В настоящее время в науке все разновидности получения информации о будущем объединяются понятием предвидения. Одна из форм предвидения – прогнозирование – определяется как специальное научное исследование, предметом которого являются перспективы развития явления. Разработка новых методов диагностики и прогнозирования способна существенно улучшить качество оказания медицинской помощи пациентам. Тактика и эффективность выполнения коронарной ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST в настоящее время являются предметом дискуссии. Выполнение интракоронарного стентирования, несомненно, повышает качество проводимого лечения и прогноз. Прогнозирование и контроль эффективности восстановления коронарного русла и миокардиальной функции целесообразно осуществлять с применением стрессэхокардиографии. Стрессэхокардиография с сублингвальным приемом нитроглицерина позволяет эффективно прогнозировать результат гемодинамической эффективности операции чрескожного коронарного вмешательства и стентирования у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST.

Ключевые слова:
острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, чрескожное коронарное вмешательство, интракоронарное cтентирование, прогнозирование, дискриминантный анализ.

Литература:
1. Амосов Н.М., Байдык Т.Н., Гольцев А.Д. и др. Нейрокомпьютеры и интеллектуальные роботы. Киев: Наукова
думка, 1991.
2. Коронарная сердечная недостаточность: Коллективная монография, посвященная 25летию НИИ кардиологии Томского научного центра Сибирского отделения РАМН и 20летию филиала ГУ НИИ кардиологии
ТНЦ СО РАМН “Тюменский кардиологический центр”;
под общей ред. Р.С. Карпова. Томск: STT, 2005.
3. Eagle K.A., Goodman S.G., Avezum A. et al. Practice variation and missed opportunities for reperfusion in ST-egment elevation myocardial infarction: findings from the
Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE).
Lancet 2002; 359: 373–377.
4. Bertrand M.E., Simoons M.L., Fox K.A. et al. Management
of acute coronary syndromes: acute coronary syndromes
without persistent STsegment elevation. Recommendations of the Task Force of the European Society of
Cardiology. Eur. Heart J. 2000; 21: 1406–1432.
5. Седов В.П. Прогностическое значение стресс-эхокардиографии. Кардиология 1998; 7: 88–101.
6. Пурецкий М.В., Абугов С.Х., Саакян Ю.М. Сравнение
результатов стентирования и баллонной ангиопластики коронарных артерий в зависимости от типа стенозаВестн. рентгенол. 2003; 2: 25–31.
7. Braunwald E., Antman E.M., Beasley J.W. et al. ACC/AHA
guideline update for the management of patients with
unstable angina and non–STsegment elevation myocardial infarction: a report of the American College of
Cardiology/American Heart Association Task Force on
Practice Guidelines (Committee on the Management of
Patients With Unstable Angina). 2002. Available at:
http://www.acc.org/clinical/guidelines/unstable/unstable.pdf
8. Грацианский Н.А. Обновление рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов “Лечение
острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ” 2004 года. Краткое изложение. 2005. Available at: http://med.gomel.by/ files/
acs2004.pdf
9. Савченко А.П., Абугов С.А., Саед И. Результаты баллонной ангиопластики коронарных артерий у больных
пожилого возраста. Визуализация в клинике. 1992; 1:
5–8.
10. Chen L., Chester M., Croock R. Differential Progression of
Complex Culprit Stenosis in Patient with Stable and
Unstablle Angina Pectoris. J. Am. Coll. Cardiol. 1996; 28(3):
423.
11. Jones R.H. Complex angioplasty: A surgeon’s perspective. Am. J. Cardiol. 1992; 69: 22F–24F.
12. Ellis S.G., Cowley M.J., Di Sciascio G. et al. Determinants
of 2year Outcome After Coronary Angioplasty in Patients
With Vuitivtsstl Disease on the Basis of Comprehensive
Preprocedural Evaluation: Implications for Patient
Selection. Circulation 1991; 82: 234–241.
13. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.: Практика, 1993.
14. Picano E. Stress echocardiography. Berlin: SpringerVerlag, 1992.
15. Feigenbaum H. Stress echocardiography. Cardiovasc.
Imag. 1992; 4: 13–18.
16. Беленков Ю.Н. Неинвазивные методы диагностики
ишемической болезни сердца. Кардиология 1996; 1:
4–11.
17. Бащинский С.А. Стрессэхокардиография: новые возможности в диагностике ишемической болезни сердца. Кардиология 1992; 9–10: 64–69.
18. Гланц С. Медикобиологическая статистика: пер. с англ.
Данилова Ю.А.; под ред. Бузикашвили Н.Е. и Самойлова Д.В. М.: Практика, 1999.

Prognostic Aspects of Gemodynamic Efficacy of Trancutaneous Coronary Intervention in Patients with Acute Coronary Syndrome

Currently, all varieties of obtaining information about the future in science are united under the idea of foresight. One of the foresight forms –prognosing is determined as special scientific study, the object of which are perspectives of the invent development. The development of new diagnosis methods and prognosing is able to improve quality of medical aid. Strategy and efficacy of coronary angioplasty performing in patients with acute coronary syndrome without STsegment elevation is yet discussed. Intracoronary stenting increases quality of the treatment and prognosis in such patients. Stressechocardiography together with sublingual nitroglycerine allows to effectively predict hemodynamic efficacy of transcutaneous coronary intervention and stenting in patients with acute coronary syndrome without STsegment elevation.

Keywords:
acute coronary syndrome without ST seg ment elevation, transcutaneous coronary intervention, intracoronary stenting, prognosing, discriminant analysis.