Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Методология диффузионновзвешенных изображений всего тела

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Диффузионновзвешенные изображения (ДВИ) всего тела находят все более широкое применение в онкологии, методика используется для выявления первичных злокачественных опухолей и их отдаленных метастазов, мониторинга лечения, а также стадирования лимфопролиферативных процессов. Являясь эффективным и безопасным, исследование хорошо переносится пациентами, характеризуется высокой воспроизводимостью результатов и имеет относительно небольшое число противопоказаний. Условием успешного применения ДВИ всего тела является адекватное формирование протокола сканирования, так как определенные параметры импульсной последовательности, лежащей в основе методики, оказывают существенное влияние на качество и контрастность получаемых изображений, и их неверный подбор способен существенно скомпрометировать результаты исследования. В статье обсуждаются методика сбора данных при ДВИ всего тела, их последующая обработка, базовые параметры, влияющие на качество получаемых изображений, основные артефакты и методы их преодоления. Статья может представлять интерес для рентгенологов, начинающих работать с методикой ДВИ всего тела.

Ключевые слова:
диффузионновзвешенные изображения всего тела, МРТ, диффузия, протокол

Литература:
1. Schaefer P.W., Grant P.E., Gonzalez R.G. Diffusionweighted MR imaging of the brain. Radiology. 2000; 217:
331–345.
2. Ichikawa T., Haradome H., Hachiya J. et al. Diffusion
weighted MR imaging with a singleshot echoplanar
sequence: detection and characterization of focal hepatic
lesions. Am. J. Roentgenol. 1998; 170: 397–402.
3. Pruessmann K.P., Weiger M., Scheidegger M.B.,
Boesiger P. SENSE: sensitivity encoding for fast MRI.
Magn. Reson. Med. 1999; 42: 952–962.
4. Bammer R. Basic principles of diffusionweighted imaging. Eur. J. Radiol. 2003; 45 (3): 169–184.
5. Padhani A.R., Koh D.M. Diffusion MR imaging for monitor
ing of treatment response. Magn. Reson. Imaging Clin. N.
Am. 2011; 19 (1): 181–209.
6. Byun W.M., Shin S.O., Chang Y. et al. Diffusionweighted
MR imaging of metastatic disease of the spine: assess
ment of response to therapy. Am. J. Neuroradiol. 2002; 23
(6): 906–912.
7. Takahara T., Imai Y., Yamashita T. et al. Diffusion weighted
whole body imaging with background body signal sup
pression (DWIBS): technical improvement using free
breathing, STIR and high resolution 3D display. Radiat.
Med. 2004; 22: 275–282.
8. Koh D.M., Collins D.J. Diffusionweighted MRI in the
body: applications and challenges in oncology. Am. J.
Roentgenol. 2007; 188: 1622–1635.
9. Koh D.M., Takahara T., Imai Y., Collins D.J. Practical
aspects of assessing tumors using clinical diffusion
weighted imaging in the body. Magn. Reson. Med. 2008;
6: 211–224.
10. Padhani A.R., Liu G., Koh D.M. et al. Diffusionweighted
magnetic resonance imaging as a cancer biomarker: con
sensus and recommendations. Neoplasia. 2009; 11:
102–125.
11. Messiou C., de Souza N.M. Diffusion Weighted Magnetic
Resonance Imaging of metastatic bone disease: а bio
marker for treatment response monitoring. Cancer
Biomark. 2010; 6 (1): 21–32.
12. Engelhard K., Hollenbach H.P., Wohlfart K. et al.
Comparison of wholebody MRI with automatic moving
table technique and bone scintigraphy for screening for
bone metastases in patients with breast cancer. Eur.
Radiol. 2004; 14: 99–105.
13. Luboldt W., Kufer R., Blumstein N. et al. Prostate carcinoma: diffusionweighted imaging as potential alternative to conventional MR and 11Ccholine PET/CT for detection of
bone metastases. Radiology. 2008; 249: 1017–1025.
14. Sohaib S.A., Cook G., Allen S.D. et al. Comparison of
wholebody MRI and bone scintigraphy in the detection of
bone metastases in renal cancer. Br. J. Radiol. 2009; 82:
632–639.
15. Heusner T.A., Kuemmel S., Koeninger A. et al. Diagnostic
value of diffusionweighted magnetic resonance imaging
(DWI) compared to FDG PET/CT for wholebody breast
cancer staging. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2010; 37:
1077–1086.
16. Han Y., Weigel M., Huff S., Ludwig U. Wholebody diffusionweighted imaging with a continuously moving table
acquisition method: preliminary results. Magn. Reson.
Med. 2011; 65 (6): 1557–1563.
17. Koh D.M., Thoeny H.C. Diffusionweighted MR imaging.
Springer, 2010. 19–37.
18. Nagy Z., Weiskopf N. Efficient fat suppression by slice
selection gradient reversal in twicerefocused diffusion
encoding. Magn. Reson. Med. 2008; 60: 1256–1260.
19. Ринк П. Магнитный резонанс в медицине. Основной
учебник Европейского Форума по магнитному резонансу. Oxford: Backwell scientific publications, 1995. 247 с.

Тhe Methodology of the WholeBody DiffusionWeighted Imaging

Whole body diffusionweighted imaging (WBDWI) has wide spectrum of applications in oncology. This method is used for detection of primary malignant tumor and its dis tant metastases, treatment monitoring and lymphoproliferative disease staging. WBDWI is an effective and safe diagnostic tool, well tolerated by patients, with high reproductability and few contraindications. Adequate protocol building is an important condition of successful WBDWI application. Some parameters of basic pulse sequence have remarkable influence on image quality and contrast. Inadequate technical parameters can drastically compromise the results of examination The article tackles technical aspects of WBDWI, data gaining and postprocessing, basic parameters that correlate with image quality, general artifacts and how to avoid them. The article will probably be interesting for radiolodists who start using WBDWI.

Keywords:
whole body diffusionweighted imaging, MRI, diffusion, protocol.