Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности метода зондовой конфокальной лазерной эндомикроскопии в диагностике холангиокарцином

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Метод зондовой конфокальной лазерной эндомикроскопии может иметь решающее значение при неэффективности или малой информативности других методов диагностики при заболеваниях органов панкреатобилиарной зоны. В статье приведены клинические наблюдения различных заболеваний желчных протоков, в том числе и холангиокарциномы, развившихся на фоне хронических заболеваний органов панкреатобилиарной зоны. Отражены сложности инструментальной диагностики на ранней стадии заболевания. Впервые при данной патологии с диагностической целью применен метод зондовой конфокальной лазерной эндомикроскопии, позволивший во всех случаях уточнить и верифицировать диагноз. Описана методика исследования, ее результаты сопоставлены с другими методами диагностики.

Ключевые слова:
холангиокарцинома, конфокальная лазерная эндомикроскопия, хронический псевдотуморозный панкреатит, стент, cholangiocarcinoma, confocal laser endomicroscopy, chronic pseudo-tumor-like pancreatitis, stent

Литература:
1.Лекции по гепатопанкреатобилиарной хирургии; Под ред. Гальперина Э.И., Дюжевой Т.Г. М.: Видар-М, 2011. 536 с.
2.Руководство по хирургии желчных путей. Изд. 2-е; Под ред. Гальперина Э.И., Ветшева П.С. М.: Видар-М, 2009. 456 с.
3.Becker V., Van den Broek F.J., Buchner A.M. et al. Optimal fluorescein dose for intravenous application in miniprobebased confocal laser scanning microscopy in pigs. J. Biophotonics. 2011; 4 (1-2): 108-113.
4.Caillol F., Filoche B., Gaidhane M., Kahaleh M. Refined probe-based confocal laser endomicroscopy classification for biliary strictures: the Paris Classification. Dig. Dis. Sci. 2013; 58 (6): 1784-1789.
5.Сhan C.H., Telford J.J. Endoscopic management of benign biliary strictures. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2012; 22 (3): 511-537.
6.Davids P.H., Goren A.K., Rauws E.A. et al. Randomized trial of self-expanding metal stents versus polyethylene stents for malignant bile duct obstruction. Lancet. 1992; 340: 1488-1492.
7.Giovannini M., Bories E., Monges G. et al. Results of a phase I-II study on intraductal confocal microscopy (IDCM) in patients with common bile duct (CBD) stenosis. Surg. Endosc. 2011; 25 (7): 2247-2253.
8.Goujon D., Zellweger M., Radu A. et al. In vivo autofluorescence imaging of early cancers in the human tracheobronchial tree with a spectrally optimized system. J. Biomed. Opt. 2003; 8 (1): 17-25.
9.Neumann H., Kiesslich R., Wallace M.B., Neurath M.F. Confocal laser endomicroscopy: technical advances and clinical applications. Gastroenterology. 2010; 139 (2): 388-392.
10.Newton R.C., Kemp S.V., Yang G.Z. et al. Imaging parenchymal lung diseases with confocal endomicroscopy. Respir. Med. 2012; 106 (1): 127-137.
11.Nordback I.H., Pitt H.A., Coleman J. et al. Unresectable hilar cholangiocarcinoma: percutaneous versus operative palliation. Surgery. 1994; 115: 597-603.
12.Meining A., Chen Y.K., Pleskow D. et al. Direct visualization of indeterminate pancreaticobiliary strictures with probebased confocal laser endomicroscopy: a multicenter experience. Gastrointest. Endosc. 2011; 74 (5): 961-968.
13.Meining A., Shah R.J., Slivka A. et al. Classification of probe-based confocal laser endomicroscopy findings in pancreaticobiliary strictures. Endoscopy. 2012; 44 (3): 251-257.
14.Miehlke S., Morgner A., Aust D. et al. Probe-based confocal laser endomicroscopy in double balloon enteroscopy. Z. Gastroenterol. 2011; 49 (12): 1529-1534.
15.Shahid M.W., Crook J.E., Meining A. et al. Exploring the optimal fluorescein dose in probe-based confocal laser endomicroscopy for colonic imaging. J. Interv. Gastroenterol. 2011; 1 (4): 166-171.
16.Soehendra N., Reynders-Frederix V. Palliative gallen gangdrainage. Dtsch. Med. Wochenschr. 1979; 104: 206-209.
17.Van den Broek F.J., Van Es J.A., Van Eeden S. et al. Pilot study of probe-based confocal laser endomicroscopy during colonoscopic surveillance of patients with longstanding ulcerative colitis. Endoscopy. 2011; 43 (2): 116-122.
18.Wallace M., Lauwers G.Y., Chen Y. et al. Miami classification for probe-based confocal laser endomicroscopy. Endoscopy. 2011; 43 (10): 882-891.
19.Wu K., Liu J.J., Adams W. et al. Dynamic real-time microscopy of the urinary tract using confocal laser endomicroscopy. Urology. 2011; 78 (1): 225-231.

The Possibilities of the Method Catocalinae Probe Laser Endomicroscopy in the Diagnosis of Cholangiocarcinoma

Method probe confocal laser endomicroscopy can be crucial in case of inefficiency or a small informative other methods of diagnosis in diseases of the pancreato-biliary area. The article presents clinical observation of various diseases of the bile ducts, including cholangiocarcinoma, developed on the background of chronic diseases of the pancreato-biliary area. Reflects the complexity of instrumental diagnosis at an early stage of the disease. For the first time in this pathology diagnostic purpose method applied scanning probe confocal laser endomicroscopy, allowing in all cases to Refine and verify the diagnosis. The method of research, its results are compared with other diagnostic methods.

Keywords:
холангиокарцинома, конфокальная лазерная эндомикроскопия, хронический псевдотуморозный панкреатит, стент, cholangiocarcinoma, confocal laser endomicroscopy, chronic pseudo-tumor-like pancreatitis, stent