Медицинская литература. Новинки

вce журналы << Медицинская визуализация << 2017 год << №6 <<

стр.6

отмеченные статьи <<

отметить
статью

Современная методика МР-исследования у пациентов с аномалией Арнольда-Киари, ассоциированной с сирингомиелией

Карпов О. Э., Бронов О. Ю., Ветшев П. С., Зуев А. А.

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Карпов Олег Эдуардович - член-корр. РАН, доктор мед. наук, профессор, генеральный директор ФГБУ “Национальный медикохирургический центр им. Н.И. Пирогова” МЗ РФ, ФГБУ “Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова” Минздрава России, Москва, Россия
Бронов Олег Юрьевич - канд. мед. наук, доцент, заведующий отделением рентгенологии ФГБУ “Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова” МЗ РФ, ФГБУ “Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова” Минздрава России, bronovOU@pirogov-center.ru, 105203 Москва, Нижняя Первомайская, д. 70
Ветшев Петр Сергеевич - доктор мед. наук, профессор, советник по клинической и научной работе ФГБУ “Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова” МЗ РФ, ФГБУ “Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова” Минздрава России, Москва, Россия
Зуев Андрей Александрович - канд. мед. наук, доцент, заведующий отделением нейрохирургии №2 ФГБУ “Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова” МЗ РФ, ФГБУ “Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова” Минздрава России, Москва, Россия

Цель исследования: изучить основные характеристики изменений, выявляемых при МРТ у пациентов с сирингомиелией, ассоциированной с аномалией Киари I; сравнить МРТ-картину до и после оперативного вмешательства. Материал и методы. За период с 2015 по 2016 г были проведены исследования у 70 пациентов с сирингомиелией как до, так и после оперативного вмешательства. Результаты. По результатам исследований практически полный регресс сирингомиелической полости отмечается у 11 (16%) пациентов, уменьшение в размерах сирингомиелической полости, увеличение объема передних и задних ликворных пространств - у 50 (71%) пациентов. Размеры сирингомиелической полости не изменились у 9 (13%) пациентов. Выводы. Применение современного протокола МРТ позволяет оценить отдаленные последствия оперативного лечения у пациентов с аномалией Арнольда-Киари, ассоциированной с сирингомиелией, и определить дальнейший прогноз при данной патологии.

Ключевые слова:
аномалия Арнольда-Киари, сирингомиелия, ликвородинамика, фазово-контрастное исследование, магнитно-резонансная томография, Chiari malformation, syringomyelia, CSF flow, liquorodynamics, MRI

Литература:
1.Schijman E. History, anatomic forms, and pathogenesis of Chiari I malformations. Child''s Nervous System. 2004; 5: 323-328.
2.Богданов Э.И. Сирингомиелия. Неврологический журнал. 2005; 6: 4-11.
3.Rai S.K.R., Rai P.S.K. Volume change theory for syringomyelia: A new perspective. Asian J. Neurosurg. 2010; 4: 245-251.
4.Heiss J.D., Suffredini G., Smith R., DeVroom H.L., Patronas N.J., Butman J.A., Thomas F., Oldfield E.H. Pathophysiology of persistent syringomyelia after decompressive craniocervical surgery: Clinical article. J. Neurosurg. Spine. 2010; 13 (6): 10.
5.Gardner W., Goodall R. The Surgical Treatment of Arnold-Chiari Malformation in Adults. J. Neurosurg. 1950; 7 (3): 199-206.
6.Hadley D.M. The Chiari malformations. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 2002; 72 (Suppl. 2): 38-40.
7.Barkovich A.J. Pediatric neuroimaging. 4th ed. Philadelphia: Lippincott, 2005. 932 p.
8.McVige J., Leonardo J. Imaging of Chiari Type I Malformation and Syringohydromyelia. Neurologic Clinics. 2014; 32 (1): 95-126.
9.Haughtona V., Mardal K.A. Spinal Fluid Biomechanics and Imaging: An Update for Neuroradiologists. Am. J. Neuroradiol. 2014; 35 (10): 1864-1869.
10.Barkovich A.J., Wippold F.J., Sherman J.L. et al. Significance of cerebellar tonsillar position on MR. Am. J. Neuroradiol. 1986; 7: 795-799.
11.Mikulis D.J., Diaz O., Egglin T.K., Sanchez R. Variance of the position of the cerebellar tonsils with age: preliminary report. Radiology. 1992; 183: 725-728.
12.Milhorat T.H., Johnson R.W., Milhorat R.H., Capocelli A.L., Pevsner P.H. Clinicopathological correlations in syringomyelia using axial magnetic resonance imaging. Neurosurgery. 1995; 37 (2): 206-213.
13.Royo-Salvador M.B., Sole-Llenas J., Domenech J.M., Gonzalez-Adrio R. Results of the section of the filum terminale in 20 patients with syringomyelia, scoliosis and Chiari malformation. Acta Neurochir. (Wien). 2005; 147 (5): 515-523.
14.Massimi L., Novegno F., di Rocco C. Chiari type I malformation in children. Adv. Tech. Stand. Neurosurg. 2011; 37: 143-211.
15.Vaquero J., Martinez R., Arias A. Syringomyelia-Chiari complex: magnetic resonance imaging and clinical evaluation of surgical treatment. J. Neurosurg. 1990; 73: 64-68.

Modern Technique of MRI Studies in Patients with Chiari Malformation Associated with Syringomyelia

Karpov O. E., Bronov O. Y., Vetshev P. S., Zuev A. A.

Objective: to study the basic characteristics of changes revealed by MRI in patients with syringomyelia associated with Chiari malformations type I before and after surgery. Materials and methods. MRI was performed in 70 patients with syringomyelia before and after surgery in period from 2015 to 2016. Results. There was almost complete regression of syringomyelia cavity in 11 (16%) patients. The reduction in size of syringomyelia cavity was in 50 (71%) patients. Size of syringomyelia cavity has not changed in 9 (13%) patients. Conclusions. The use of modern MRI Protocol allows to evaluate the long-term consequences of surgical treatment in patients with Chiari malformation associated with syringomyelia and to evaluate further the prognosis of this disease.

Keywords:
аномалия Арнольда-Киари, сирингомиелия, ликвородинамика, фазово-контрастное исследование, магнитно-резонансная томография, Chiari malformation, syringomyelia, CSF flow, liquorodynamics, MRI

+7-495-626-8046, +7-495-768-0434 понедельник-пятница, 10:00-18:00	Новости	Магазин	Журналы	Контакты	Правила	Доставка
					Вход Регистрация