Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Распространенное альвеококковое поражение печени с вовлечением нижней полой вены (клиническое наблюдение)

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Среди паразитарных заболеваний особую сложность представляет альвеококкоз печени. Его нередко сравнивают с паразитарным раком печени по причине инфильтративного роста, возможности метастазирования, а также высокой частоты рецидивов после оперативного лечения. Однако основным отличием течения альеококкового поражения печени является медленный инфильтративный рост, что в сочетании с большими компенсаторными способностями печеночной ткани зачастую приводит к тому, что клинические проявления заболевания возникают поздно, уже при значительном распространении патологического процесса, на стадии присоединения осложнений. При этом полное оперативное удаление опухоли остается единственным радикальным методом лечения таких пациентов. Представляем клиническое наблюдение диагностики и многоэтапного лечения пациентки Е., 57 лет, с распространенным альвеококкозом печени с вовлечением нижней полой вены.

Ключевые слова:
альвеококкоз печени, вовлечение нижней полой вены, диагностика, УЗИ, КТ, хирургическое лечение, liver alveococcosis, involvement of the inferior vena cava, diagnosis, ultrasound, CT, surgical treatment

Литература:
1.Vuitton D.A., Qian W., Hong-xia Z. et al. A historical view of alveolar echinococcosis, 160 years after the discovery of the first case in humans: part 1. What have we learnt on the distribution of the disease and on its parasitic agent? Chinese Med. J. 2011; 124 (18): 2943-2953.
2.Buttenschoen K., Gruener B., Buttenschoen D.C. et al. Palliative operation for the treatment of alveolar echinococcosis. Langenbecks Arch. Surg. 2009; 394: 199-204.
3.Brunetti E., Kern P., Vuitton D.A. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Acta Tropica. 2010; 114: 1-16.
4.Kawamura N., Kamiyama T., Sato N., Nakanishi K., Yokoo H., Kamachi H., Tahara M., Yamaga S., Matsushita M., Todo S. Long-term results of hepatectomy for patients with alveolar echinococcosis: a single-center experience. J. Am. Coll. Surg. 2011; 5: 804-812.
5.Альперович Б.И. Хирургия печени. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 352 с.
6.Веронский Г.И. Хирургическое лечение альвеококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 1997; 2: 15-19.
7.Журавлев В.А. Альвеококкоз печени. Анналы хирургической гепатологии. 1997; 2: 9-14.
8.Черемисинов О.В. Комплексная дифференциальная лучевая диагностика при хирургическом лечении альвеококкоза и эхинококкоза: Автореф. дисс. … д-ра мед. наук. М., 2005. 52 c.
9.Craig P. Echinococcus multilocularis. Curr. Opin. Infect. Dis. 2003; 16: 437-444. DOI: 10.1097/01.qco.0000092815.64370.39.
10.Скипенко О.Г., Шатаверян Г.А., Багмет Н.Н., Чеку нов Д.А., Беджанян А.Л., Ратникова Н.П., Завойкин В.Д. Альвеококкоз печени: ретроспективный анализ лечения 51 больного. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012; 12 : 4-13.
11.Загайнов В.Е., Киселев Н.М., Горохов Г.Г., Васенин С.А., Бельский В.А.,. Шалапуда В.И., Рыхтик П.И. Современные методы хирургического лечения распространенного альвеококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 2016; 21 (1): 44-52.
12.Резолюция Пленума Правления Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ “Новые хирур гические технологии в лечении распространенного альвеококкоза печени” при участии главных внештатных специалистов хирургов регионов России Новосибирск, 20-21 апреля 2017 г. http://hepatoassociation.ru/plenums/Пленум правления АХГ в г. Новосибирске 20-21 апреля 2017 года/Резолюция (дата обращения 12.01.2018)

Disseminated Liver Alveococcosis with Involving the Lower Villa of Vienna (Clinical Case)

Among parasitic diseases, liver alveococcosis is a particular complication. It is often compared with parasitic liver cancer, due to infiltrative growth, the possibility of metastasis, as well as the high frequency of relapse after surgical treatment. However, the main difference between the course of alveococcosis liver damage is a slow infiltrative growth, which, in combination with large compensatory capacities of the hepatic tissue, often leads to the fact that the clinical manifestations of the disease occur late, even with a significant spread of the pathological process, at the stage of complications. At the same time, complete operative removal of the tumor remains the only radical treatment for such patients. We present the clinical case of the diagnosis and multistage treatment of the patient E., 57 years old, with the widespread liver alveococcosis involving the inferior vena cava.

Keywords:
альвеококкоз печени, вовлечение нижней полой вены, диагностика, УЗИ, КТ, хирургическое лечение, liver alveococcosis, involvement of the inferior vena cava, diagnosis, ultrasound, CT, surgical treatment