Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Клиническое наблюдение: аневризматическая костная киста у ребенка до и после лечения

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Аневризматическая костная киста представляет собой доброкачественное опухолевидное костное поражение с неопределенной этиологией с множеством заполненных кровью полостей. Как самостоятельная нозологическая форма это заболевание выделено в 1942 г. Существует несколько теорий этиологии первичной аневризматической костной кисты, включая ответ на травматическое местное кровоизлияние, реактивное поражение вследствие изменения внутрикостного кровотока и истинное новообразование, вторичное к перестройкам генов. Первичный вид аневризматических костных кист необходимо дифференцировать от вторичной формы - последняя развивается на фоне патологии кости. Приблизительно 1/3 всех кист развивается на фоне гигантоклеточной опухоли, остеобластомы или хондробластомы. Аневризматические костные кисты в основном наблюдаются у детей и подростков, причем 80% встречаются у пациентов молодого возраста (до 20-30 лет). Женщины страдают немного чаще - М: Ж =1 : 1,16. Аневризматические костные кисты могут привести к патологическому перелому, который может резко ухудшить симптомы. Внутри позвоночника поражения могут вызывать неврологические нарушения, обусловленные массовым воздействием на спинной мозг или выход из нервных корешков. Поскольку они обычно проявляются в педиатрической популяции, то могут быть затронуты ростовые пластины, приводящие к деформации конечности. На практике диагностика аневризматической костной кисты может быть трудной. Дифференциальная диагностика включает гигантоклеточную опухоль, фиброзную дисплазию, простую костную кисту, оссифицирующую гематому, хондрому, хондромиксоидную фиброму, энхондрому, гемофильную псевдоопухоль и метастазы. Аневризматическая костная киста не является неопластическим повреждением и очень важно дифференцировать эту нозологию от злокачественных повреждений кости. В данной статье представлен редкий клинический случай аневризматической костной кисты лобной пазухи и ячеек решетчатого лабиринта у ребенка до и после лечения. Цель исследования: демонстрация клинического наблюдения аневризматической костной кисты до и после хирургического лечения.

Ключевые слова:
аневризматическая костная киста, магнитн, aneurysmal bone cyst, magnetic resonance imaging

Литература:
1.Jaffe H.L. Solitary unicameral bone cyst. Arch. Surg. 1942;44(6):1004. https://doi.org/10.1001/archsurg.1942.01210240043003
2.Copley L., Dormans J.P. Benign pediatric bone tumors. Evaluation and treatment. Pediatr. Clin. N. Am. 1996; 43 (4): 949-966. https://doi.org/10.1016/S0031-3955(05)70444-2
3.Ye Y., Pringle L.M., Lau A.W., Riquelme D.N., Wang H., Jiang T., Lev D., Welman A., Blobel G.A., Oliveira A.M., Chou M.M. TRE17/USP6 oncogene translocated in aneurysmal bone cyst induces matrix metalloproteinase production via activation of NF-kappaB. Oncogene. 2010; 29 (25): 3619-3629. https://doi.org/10.1038/onc.2010.116
4.Leithner A., Windhager R., Lang S., Haas O.A., Kainberger F., Kotz R. Aneurysmal bone cyst. A population based epidemiologic study and literature review. Clin. Orthop. Relat. Res. 1999; (363): 176-179.
5.Murphey M.D., wan Jaovisidha S., Temple H.T., Gannon F.H., Jelinek J.S., Malawer M.M. Telangiectatic osteo sarcoma: radiologic-pathologic comparisons. Radiology. 2003; 229 (2): 545-553. https://doi.org/10.1148/radiol.2292021130
6.Kogan S., Zeng Q., Ash N., Greenes R.A. Problems and challenges in patient information retrieval: a descriptive study. Proc. AMIA Symp. 2001: 329-333.
7.Novais E.N., Rose P.S., Yaszemski M.J., Sim F.H. Aneurysmal bone cyst of the cervical spine in children. J. Bone Jt Surg. Am. 2011; 93 (16): 1534-1543. https://doi.org/10.2106/JBJS.J.01430
8.Revel M.P., Vanel D., Sigal R., Luboinski B., Michel G., Legrand I., Masselot J. Aneurysmal bone cyst of the jaws: CT and MR findings. J. Comput. Assist. Tomogr. 1992; 16 (1): 84-86.
9.Schulte M., Sarkar M.R., von Baer A., Schultheiss M., Suger G., Hartwig E. Die Therapie der aneurysma-tischen Knochenzyste. Unfallchirurg. 2000; 103: 115-121.

Clinical case: aneurismatic bone cyst in a child before and after treatment

Aaneurysmal bone cyst is a benign tumor-like bone lesion with an uncertain etiology with many blood-filled cavities. As an independent nosological form, this disease was isolated in 1942. There are several theories of the etiology of the primary aneurysmal bone cyst, including a response to traumatic local hemorrhage, reactive damage due to changes in the intraosseous blood flow, and true neoplasm secondary to gene rearrangements. The primary form of aneurysmal bone cysts must be differentiated from the secondary form - the latter develops against the background of bone pathology. About one third of all cysts develop against the background of a giant cell tumor, osteoblastoma, or chondroblastoma. Aneurysmal bone cysts are mainly observed in children and adolescents, with 80% occurring in patients under the age of 20-30. Women suffer a little more often M: F = 1: 1.16. Aneurysmal bone cysts can lead to a pathological fracture, which can dramatically worsen symptoms. Inside the spine, lesions can cause neurological disorders caused by massive exposure to the spinal cord or exit from nerve roots. Since they usually manifest in the pediatric population, growth plates can be affected, resulting in deformation of the limb. In practice, diagnosing AKC can be difficult. The differential diagnosis includes a giant cell tumor, fibrous dysplasia, a simple bone cyst, ossifying hematoma, chondroma, chondromyxoid fibroma, enchondroma, hemophilic pseudotumor and metastases. ACC is not a neoplastic lesion and it is very important to differentiate this nosology from malignant bone lesions. This article presents a rare clinical case of aneurysmal bone cyst of the frontal sinus and cells of the ethmoid labyrinth in a child before and after treatment. Purpose. Demonstration a clinical case of aneurysmal bone cyst before and after surgical treatment.

Keywords:
аневризматическая костная киста, магнитн, aneurysmal bone cyst, magnetic resonance imaging