Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Сравнительный анализ данных ультразвукового и морфологического исследований печени при хронических гепатитах у детей

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В НИИ педиатрии НЦЗД РАМН под наблюдением находились дети с хроническим вирусным гепатитом В (43 ребенка), хроническим вирусным гепатитом С (42 ребенка), аутоиммунным гепатитом (28 детей) и болезнью Вильсона (24 ребенка). Всем детям проводилось клинико-лабораторное обследование с включением пункционной биопсии печени, ультразвукового исследования органов брюшной полости и допплерографического исследования кровотока в сосудах портальной системы (воротная и селезеночная вены) и сосудах чревного ствола (общая печеночная и селезеночная артерии). Сопоставление ультразвуковых и морфологических данных показало, что неоднородность паренхимы печени при хронических гепатитах является отличительным ультразвуковым признаком, зависит от этиологического фактора и соответствует морфологическим изменениям ткани печени. Высокоэхогенные тяжистые структуры по ходу ветвей воротной вены с ровным контуром соответствуют морфологическим признакам минимально выраженного фиброза, высокоэхогенные тяжистые структуры с неравномерно утолщенным контуром на фоне увеличения объемного кровотока по сосудам портальной системы и индекса резистентности сосудов чревного ствола – тяжелому фиброзу. Специфических ультразвуковых признаков, характеризующих степень активности процесса, не выявлено.

Ключевые слова:

Литература:

Comparable Analysis of Ultrasound and Morphological Liver Investigations at Chronic Hepatitis's in Children

The children with chronic virus hepatitis B (43 children), chronic virus hepatitis C (42 children), autoimmune hepatitis (28 children) and Wilson disease (24 children) were under supervision at the Institute of Pedonosology NCHC RAMS. Clinical laboratory examination along with liver puncture biopsy, abdominal ultrasound investigation and blood flow dopplerographic study in the vessels of the portal system (portal and splenic veins) and the celiac trunk vessels (common hepatic and splenic arteries) were performed to all the children. The ultrasound and morphological data comparison showed that non-uniformity of the liver parenchyma at the chronic hepatitis's is a distinctive ultrasonic feature, depends on the etiological factor and corresponds to the morphological changes of the liver tissue. High echogenic helm structures along the course of the portal vein branches with an even contour correspond to the morphological signs of the minimally expressed fibrosis, high echogenic helm structures with nonuniformly thickened contour on the background of the volumetric blood flow increase along the vessels of the portal system and the resistance index of the celiac trunk – to the grave fibrosis. There were not revealed specific signs characterizing the activity degree of the process.

Keywords: