Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Структурные маркеры атеросклероза и генетические полиморфизмы в прогнозировании риска коронарных событий

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель исследования – изучение фенотипа ишемической болезни сердца с помощью инструментальных методов исследования и сопоставление результатов с генотипом. Обследованы 131 пациент с ишемической болезнью сердца и 159 человек контрольной группы. Для исследования структурных маркеров атеросклероза пациентам проводились ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий, эхокардиография и многосрезовая компьютерная томография сердца. Было изучено 29 полиморфизмов в 27 генах, которые ассоциируются с ишемической болезнью сердца. Площадь под характеристической кривой для исследованной комбинации структурных маркеров составляет 85%. При анализе результатов генетического обследования полиморфизмы 4 генов (ApoE, PAI01, GPIIIa, UCP2) статистически значимо ассоциировались с риском развития ишемической болезни сердца с поправкой на традиционные факторы риска. Только ε4 аллель гена ApoE ассоциируется как с риском развития ишемической болезни сердца, так и со структурными маркерами атеросклероза. Полиморфизм гена AGTR2(3123 C>A) ассоциируется с меньшей толщиной комплекса интима–медиа, меньшей выраженностью стеноза брахиоцефальных артерий и гипертрофии левого желудочка, то

Ключевые слова:
ишемическая болезнь сердца, эхокардиография, генетические маркеры, полиморфизм генов, структурные маркеры атеросклероза, прогнозирование коронарного риска

Литература:
1. Dzau V.J. Markers of malign across the cardiovascular continuum: interpretation and application //
Circulation. 2004. V. 109. № 25. Suppl. 1. P. IV1–IV2.
2. Manolio T. Novel risk markers and clinical practice // N. Engl. J. Med. 2003. V. 349. № 17.
P. 1587–1589.
3. Pignoli P., Tremoli E., Poli A. et al. Intimal plus
medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging // Circulation.
1986. V. 74. № 6. P. 1399–1406.
4. Chambless L.E., Heiss G., Folsom A.R. et al.
Association of coronary heart disease incidence
with carotid arterial wall thickness and major risk
factors: the Atherosclerosis Risk in Communities
(ARIC) Study, 1987–1993 // Am. J. Epidemiol.
1997. V. 146. № 6. P. 483–494.
5. Rosvall M., Janzon L., Berglund G. et al. Incident
coronary events and case fatality in relation to common carotid intima–media thickness // J. Intern.
Med. 2005. V. 257. № 5. P. 430–437.
6. Devereux R.B., Okin P.M., Roman M.J. Left ventricular hypertrophy as a surrogate endpoint in
hypertension // Clin. Exp. Hypertens. 1999. V. 21.
P. 583–593.
7. Duggirala R., Gonzalez Villalpando C., O’Leary D.H.
et al. Genetic basis of variation in carotid artery wall
thickness // Stroke. 1996. V. 27. № 5. P. 833–837.
8. Manolio T.A., Boerwinkle E., O’Donnell C.J.,
Wilson A.F. Genetics of ultrasonographic carotid
atherosclerosis // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol.
2004. V. 24. № 9. P. 1567–1577.
9. Salonen J.T., Salonen R. Ultrasonographically
assessed carotid morphology and the risk of coronary heart disease // Arterioscler. Thromb. 1991.
V. 11. № 5. P. 1245–1249.
10. Bots M.L., Hoes A.W., Koudstaal P.J. et al.
Common carotid intima–media thickness and risk
of stroke and myocardial infarction: the
Rotterdam Study // Circulation. 1997. V. 96. № 5.
P. 1432–1437.
11. Hodis H.N., Mack W.J., LaBree L. et al. The role of
carotid arterial intima–media thickness in predicting clinical coronary events // Ann. Intern. Med.
1998. V. 128. № 4. P. 262–269.
12. Online Mendelian Inheritance in Man. Режим доступа: // http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/
entrez?db=omim, свободный. Загл. с экрана.
20.12.2008.
13. Weber K.T., Brilla C.G. Factors associated with
reactive and reparative fibrosis of the myocardium // Basic Res. Cardiol. 1992. V. 87. Suppl. 1.
P. 291–301.
14. Vakili B.A., Okin P.M., Devereux R.B. Prognostic
implications of left ventricular hypertrophy //
Am. Heart J. 2001. V. 141. № 3. P. 334–341.
15. Doherty T.M., Fitzpatrick L.A., Shaheen A. et al.
Genetic determinants of arterial calcification associated with atherosclerosis // Mayo Clin. Proc.
2004. V. 79. № 2. P. 197–210.
16. Raizada M.K., Paton J.F.R., Kasparov S.,
Katovich M.J. Cardiovascular Genomics. Totowa:
Humana press, 2005. 362 p.

Structural Markers of Atherosclerosis and Genetic Polymorphisms in Prognosis for Coronary Events Risks

Keywords:
coronary heart disease, echocardiography, genetic markers, genetic polymorphism, structural markers of atherosclerosis, prediction coronary events