Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Эхографические особенности состояния печени, билиарного тракта и поджелудочной железы при хронических вирусных гепатитах В и С

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Изучены эхографические особенности изменений печени, желчного пузыря, поджелудочной железы у 640 больных хроническими гепатитами В и С (по 320 больных в каждой этиологической группе), подтвержденными результатами вирусологических исследований. При хроническом вирусном гепатите В эхографически определялись проявления гепатомегалии различной степени выраженности; перипортального и интрапаренхиматозного фиброза по ходу венозных сосудов; выраженной спленомегалии; понижения тонуса желчного пузыря; очагового фиброза паренхимы поджелудочной железы, сочетающегося с мелкими кальцинатами и кистами. При хроническом вирусном гепатите С отмечены преимущественно признаки увеличения толщины печени; выраженного снижения тонуса желчного пузыря с наличием множественных конкрементов; жирового перерождения паренхимы поджелудочной железы. Выраженность перечисленных изменений находится в прямой зависимости от степени активности хронического гепатита. Результаты исследования могут быть полезными в работе практикующих врачей первого уровня оказания медицинских услуг, в основном использующих в своей деятельности В'режим.

Ключевые слова:
ультразвуковое исследование, серошкальная эхография, хронический вирусный гепатит В, хронический вирусный гепатит С, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.

Литература:
1. Бацков С.С. Ультразвуковой метод исследования
в гепатологии и панкреатологии. СПб.: ВМА,
1998. 169 с.
2. Ивашкин В.Т., Буеверов А.О. Клиническая гепатология сегодня и завтра // Российский журнал
гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2002. № 1. С. 4–9.
3. Дворяковская Г.М., Орлова И.И., Дворяковский И.В. и др. Ультразвуковая диагностика хронического гепатита С у детей // Ультразвуковая
и функциональная диагностика. 2004. № 4.
С. 23–29.
4. Тухбатуллин М.Г., Емелькина Л.А. Возможности комплексной эхографии в диагностике активности хронических гепатитов // Медицинская
визуализация. 2007. № 6. С. 97–100.
5. Масевич В.Г., Ермолаева Л.Г. Клинические, биохимические и морфологические особенности при
хронических гепатитах различной этиологии //
Терапевтический архив. 2002. № 2. С. 36–41.
6. Михайлов М.К., Тухбатуллин М.Г. Эхография
в диагностике цирроза печени. М.: Медпресс-информ, 2003. 93 с.
7. Серов В.В. Сравнительная оценка морфологической характеристики хронических вирусных
гепатитов В и С // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии.
1999. № 1. С. 36–41.
8. Рани Г. Комбинированная терапия при хронических вирусных гепатитах // Российский журнал
гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2006. № 5. С. 65–69.
9. Хужамбердиева М.М. Комплексная клиникоэхографическая диагностика хронических диффузных заболеваний печени: Автореф. дис. …
канд. мед. наук. Андижан: Андижанский медицинский институт, 2005. 20 с.
10. Жумабаев Х.Т. Клиническое ультразвуковое исследование панкреатобилиарной системы при
хронических вирусных гепатитах // Материалы
5го Съезда Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М.,
2007. С. 124.
11. Чистова Л.В. О новой классификации хронического гепатита // Педиатрия. 1997. № 1. С. 26–43.
12. Лемешко З.А., Дубров Э.Я., Митьков В.В. и др.
Стандартизация ультразвукового исследования
печени (Врежим) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. № 1. С. 21–23.
13. Лемешко З.А., Дубров Э.Я., Митьков В.В. и др.
Стандартизация ультразвукового исследования
желчного пузыря и внепеченочных желчных
протоков (Врежим) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 1. С. 35–37.
14. Лемешко З.А., Дубров Э.Я., Митьков В.В. и др.
Стандартизация ультразвукового исследования
поджелудочной железы (Врежим) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. № 1.
С. 27–29.
15. Камалов Ю.Р., Сандриков В.А. Руководство по
абдоминальной ультразвуковой диагностике при
заболеваниях печени. М.: Миклош, 2008. 174 с.

Hepar, Biliary Tract and Pancreas Ultrasound Assessment in Chronic Viral Hepatitis B and C

Keywords:
ultrasound assessment, B-mode, chronic viral hepatitis B, chronic viral hepatitis C, hepar, biliary tract, pancreas