Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковая диагностика тромбоза вен нижних конечностей в остром периоде минно-взрывной травмы

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В данном исследовании рассмотрены возможности ультразвукового метода визуализации в диагностике тромбоза вен нижних конечностей в остром периоде минно/взрывной травмы. Основную группу составили 142 раненых с данной патологией. Частота тромбоза глубоких вен нижних конечностей с повреждением мягких тканей без переломов костей составляет: при повреждении мягких тканей бедра – 23,1%, голени – 16,1%. Частота тромбоза глубоких вен нижних конечностей при повреждении мягких тканей и переломах костей нижних конечностей составляет: при переломах бедренной кости – 60,0%, костей голени – 19,4%. Частота тромбоза глубоких вен нижних конечностей при сочетании черепно-мозговой травмы с повреждением мягких тканей и переломом костей нижних конечностей составляет: при переломах бедренной кости – 75,0%, костей голени – 42,1%. Венозный тромбоз имеет окклюзирующий характер, характеризуется отсутствием флотации верхушки тромба, билатеральностью поражения, что диктует необходимость проведения двустороннего ультразвукового исследования вен конечностей при минно-взрывной травме.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, минно-взрывная травма, раненый, боевая хирургическая патология, инородное тело, тромбоз глубоких вен.

Литература:
1. Нечаев Э.А., Грицанов А.И., Фомин Н.Ф., Минуллин И.П. Минновзрывная травма. СПб.:
Альд, 1994. 488 с.
2. Ельский В.Н., Климовицкий В.Г., Пастернак В.Н.
и др. Концепция травматической болезни на современном этапе и аспекты прогнозирования ее
исходов // Архив клинической и экспериментальной медицины. 2003. Т. 12. № 1. С. 87–92.
3. Зубарев А.Р., Дворцевой С.Н. Оценка повреждений при минно-взрывной травме при использовании различных визуализирующих методов
Ультразвуковая и функциональная диагностика.
2009. № 6. С. 82–90.
4. Ма О.Дж., Матиэр Дж.Р. Ультразвуковое исследование в неотложной медицине. М.: БИНОМ,
Лаборатория знаний, 2007. 390 с.
5. Kearon C., Julian J.A., Newman T.E., Ginsberg J.S.
Noninvasive diagnosis of deep venous thrombosis.
McMaster Diagnostic Imaging Practice Guidelines
Initiative // Ann. Intern. Med. 1998. V. 128. № 8.
P. 663–677.
6. Нейротравматология. Справочник / Под ред. Коновалова А.Н. М.: ВазарФерро, 1994. С. 129.
7. Sheiman R.G., McArdle C.R. Bilateral lower
extremity US in the patient with unilateral symptoms of deep venous thrombosis: assessment of
need // Radiology. 1995. V. 194. № 1. P. 171–173.
8. Strothman G., Blebea J., Fowl R.J., Rosenthal G.
Contralateral duplex scanning for deep venous
thrombosis is unnecessary in patients with symptoms // J. Vasc. Surg. 1995. V. 22. № 5. P. 543–547.
9. Ревской А.К., Фидаров Э.З., Кудрявцев Б.П. Механизм и патоморфология взрывных ранений конечностей // Медицина катастроф. 2005. № 2 (50).
C. 26–29.
10. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т. 3 / Под ред. Митькова В.В., Медведева М.В. М.: Видар, 1997. 320 с.

Ultrasound Diagnostics of Lower Extremities Vein Thrombosis in the Mine Explosion Injury Acute Period

The basic group was made by 142 wounded with the mine explosion injury. Frequency of the lower extremities deep vein thrombosis with soft tissues damage and without bones fracture makes: at damage of soft tissues of a thigh – 23.1%, shin – 16.1%. Frequency of the lower extremities deep veins thrombosis at damage of soft tissues and lower extremities bones fracture makes: at femur fracture – 60.0%, shin bones – 19.4%. Frequency of the lower extremities deep veins thrombosis in the case of combination craniocerebral trauma with lower extremities soft tissues damage and lower extremities bones fracture: at femur fracture – 75.0 %, shin bones – 42.1%. The vein thrombosis is characterized by occlusive type, absence of blood clot top flotation, and bilateral location that dictates necessity of carrying out of lower extremities veins bilateral ultrasound investigation in case of mine explosion injury.

Keywords:
ultrasound diagnostics, mine explosion injury, wounded, battle surgical pathology, foreign body, and deep vein thrombosis.