Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Персистенция тимуса у детей с сахарным диабетом 1-го типа по данным ультразвукового исследования

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проведено ультразвуковое исследование тимуса с оценкой его размеров, структуры и кровотока 204 пациентам с сахарным диабетом 1-го типа в возрасте 4–18 лет и 580 здоровым пациентам того же возраста. Тимус при сахарном диабете 1-го типа (заболевании, имеющем аутоиммунный генез) претерпевает изменения в виде увеличения массы, снижения эхогенности и отсутствия возрастной инволюции. В группе здоровых детей определялось уменьшение массы тимуса или невозможность его визуализации, связанные с возрастной инволюцией. Допплерографические режимы позволили выявить у пациентов с сахарным диабетом 1го типа усиление сосудистого рисунка тимуса, тогда как у здоровых детей в проекции тимуса отмечались единичные сосудистые сигналы.

Ключевые слова:
ультразвуковое исследование, тимус, дети, сахарный диабет 1-го типа, возрастная инволюция тимуса.

Литература:
1. Зак К.П., Грузов М.А., Афанасьева В.В. и др. Иммунитет в доклиническом периоде развития сахарного диабета 1-го типа у детей с отягощенной
наследственностью и положительных к диабетассоциированным аутоантителам // Клиническая
медицина. 2006. № 8. С. 35–40.
2. Сиротина О.Б. Ультразвуковое исследование тимуса у детей раннего возраста. Хабаровск: Риотип, 2002. 125 с.
3. Фрейдлин И.С. Загадки тимуса. Возраст и иммунитет // Соросовский образовательный журнал.
1997. № 5. С. 26–29.
4. Ивановская Т.Е., Зайратьянц О.В., Леонова Л.В.
Патология тимуса у детей. СПб: Сотис, 1996. 270 с.
5. Воеводин С.М. Возможности эхографического исследования тимуса новорожденного // Вопросы
охраны материнства и детства. 1989. № 4.
С. 38–43.
6. Котляров П.М., Глаголев Н.А. Компьютерно-томографическое изображение органов и тканей
грудной полости: Пособие для врачей. М.: Печатник, 2002. 17 с.
7. DomínguezGerpe L., ReyMendez M. Evolution of
the thymus size in response to physiological and
random events throughout life // Microsc. Res.
Tech. 2003. V. 62. № 6. P. 464–476.
8. Pospisilova V., Varga I., Galfiova P., Polak S.
Morphological view on human thymus ontogenesis // Cesk. Pediatr. 2008. V. 63. № 4. P. 201–208.
9. Юдин А.Л., Проскурина М.Ф., Фархат Ф. и др.
Морфометрия вилочковой железы по результатам
компьютернотомографического и ультразвукового исследования переднего средостения // Медицинская визуализация. 2007. № 1. С. 59–68.
10. Агеев А.К. Гистопатология вилочковой железы
человека. Л.: Медицина, 1973. 128 с.
11. Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А. Сахарный диабет у детей и подростков. Руководство
для врачей. М.: ГэотарМедиа, 2007. 178 с.
12. Аметов А.С., Казей Н.С., Грановская А.М. Краткий справочник эндокринологических синдрмов. Ярославль: Международная программа “Диабет”, 1995. 40 с.
13. Гегеши Кишш П., Барта Л. Сахарный диабет
в детском возрасте. Будапешт: Издательство АН
Венгрии, 1997. С. 177–188.
14. Donath M.Y., Storling J., Berchtold L.A. et al.
Cytokines and beta-cell biology: from concept to clinical translation // Endocr. Rev. 2008. V. 29. № 3.
P. 334–350.
15. Попова В.В., Зак К.П. Открытие аутоантител
к островкам Лангерганса поджелудочной железы – выдающееся достижение в области предсказания возникновения и диагностики типа сахарного диабета в клинике (Обзор литературы) //
Врачебное дело. 2006. Т. 7. С. 3–12.

Thymic Persistence in Children with Type 1 Diabetes Mellitus

204 patients with type 1 diabetes mellitus aged from 4 up to 18 years old and 580 healthy patients of the same age underwent the ultrasound diagnostics with thymic size, echostructure, and blood flow assessment. The thymus of patients with type 1 diabetes mellitus characterized by the increased mass, hypoechogenicity, and age-related involution lack. The thymic mass reduction or thymic nonvisualization connected with the age-related involution was determined in the healthy children group. The doppler ultrasound allowed revealing the thymic hypervascularity in patients with type 1 diabetes mellitus while few vascular signals were registered in the healthy children thymus.

Keywords:
ultrasound diagnostics, thymus, children, type 1 diabetes mellitus, and thymic age-related involution.