Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности ультразвукового исследования в диагностике секвестров легочной ткани у новорожденных

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Представлено 16 пациентов с врожденными секвестрами легочной ткани. Всем пациентам проведены обзорная рентгенография грудной клетки, ультразвуковое исследование органов грудной клетки, магнитно-резонансная томография грудной клетки с контрастированием и компьютерная томография грудной клетки. Диагноз “секвестрация легочной ткани” у 15 пациентов верифицирован при интраоперационном осмотре и последующем морфологическом исследовании. Ультразвуковое исследование позволило визуализировать секвестры легочной ткани у всех 16 пациентов. Интралобарная секвестрация легочной ткани диагностирована у 5 (31%) пациентов, экстралобарная – у 11 (69%). У 4 пациентов секвестры располагались в забрюшинном пространстве. При допплерографии аномальные питающие сосуды были визуализированы в 13 (81%) случаях. 15 из 16 новорожденных детей с диагнозом “секвестрация легочной ткани” были прооперированы в возрасте от 7 до 10 суток жизни, в 1 из 16 случаев родители отказались от операции. В послеоперационном периоде у 1 ребенка с интралобарным секвестром нижней доли правого легкого был диагностирован ателектаз легкого.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, секвестрация легкого, интралобарная секвестрация легкого, эктралобарная секвестрация легкого, питающая артерия, новорожденные

Литература:
1. Ромеро Р., Пилу Дж., Дженти Ф. и др. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития плода: пер. с англ. М.: Медицина, 1994.
С. 198–210.
2. Sundararajan L., Parikh D.H. Evolving experience
with video-assisted thoracic surgery in congenital
cystic lung lesions in a British pediatric center // J.
Pediatr. Surg. 2007. V. 42. № 7. P. 1243–1250.
3. Исаков Ю.Ф., Володин Н.Н., Гераськин А.В. Неонатальная хирургия. М.: Медицина, 2012.
С. 345–450.
4. Bush A. Prenatal presentation and postnatal management of congenital thoracic malformations //
Early Hum. Dev. 2009. V. 85. № 11. P. 679–684.
5. Пренатальная эхография. Изд. 1-е / Под ред. Медведева М.В. М.: Реальное Время, 2005. С. 341–378.
6. Дворяковский И.В. Эхография внутренних органов у детей. М.: Медицина, 1994. С. 393–396.
7. Сапожников В.Г., Куликов В.А., Тарасова О.В.
и др. О возможности эхографической диагностики кисты легких у новорожденных // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии
и педиатрии. 1994. № 4. С. 76–78.
8. Затикян Е.П., Стыгар А.М., Кохно Н.И. Пренатальная диагностика бронхопульмональной секвестрации // Ультразвуковая и функциональная
диагностика. 2005. № 3. С. 89–99.
9. Разумовский А.Ю., Митупов З.Б., Алхасов А.Б.
и др. Эндохирургическое лечение секвестрации
легких у детей // Эндоскопическая хирургия.
2008. № 2. С. 47–50.
10. Chen H.W., Hsu W.M., Lu F.L. et al. Management
of congenital cystic adenomatoid malformation and
bronchopulmonary sequestration in newborns //
Pediatr. Neonatol. 2010. V. 51. № 3. P. 172–177.
11. Кальная Т.В., Самохина Н.В., Кальная Н.А. Возможности сочетанной рентгено-ультразвуковой
диагностики заболеваний органов грудной клетки
у детей // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1994. № 2. С. 41.
12. Laberge J.M., Puligandla P., Flageole H. Asymptomatic congenital lung malformations // Semin.
Pediatr. Surg. 2005. V. 14. № 1. P. 16–33.

Ultrasound in Pulmonary Sequestration Diagnosis in Newborns

16 patients with congenital pulmonary sequestration underwent chest X>ray examination, ultrasound, magnetic resonance imaging with contrast enhancement, and computed tomography. Diagnosis of pulmonary sequestration was verified in 15 patients during intraoperative examination and the following morphological examination. Ultrasound allowed visualizing pulmonary sequestration in all 16 patients. Intralobar pulmonary sequestration was diagnosed in 5 (31%) patients, extralobar pulmonary sequestration – in 11 (69%). In 4 patients sequestration has been localized in retroperitoneal space. Abnormal feeding arteries were visualized by doppler ultrasound in 13 (81%) of cases. 15 of 16 newborns with pulmonary sequestration have been operated at age from 7 up to 10 days. In 1 case parents refused surgical treatment. Lung atelectasis was diagnosed in 1 child with intralobar pulmonary sequestration of right lung inferior lobe in postoperative stage.

Keywords:
ultrasound diagnostics, pulmonary sequestration, intralobar pulmonary sequestration, extralobar pulmonary sequestration, feeding artery, and newborns