Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Продольная панкреатоеюностомия у пациентов с хроническим панкреатитом, осложненным панкреатическим свищом

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Рассмотрена проблема хирургического лечения больных хроническим панкреатитом, осложненным панкреатическим свищом. Из 329 оперированных по поводу хронического панкреатита пациентов панкреатические свищи были у 30 пациентов. Внутрипротоковая гипертензия по данным КТ диагностирована у 18 больных, сообщение свища с протоком поджелудочной железы рентгенологически подтверждено у 14 человек. Выполнено 17 внутренних дренирований, 9 наружных и 4 резекционные операции. Продольная панкреатоеюностомия выполнена 9 пациентам и является наиболее оптимальным методом хирургического лечения панкреатических свищей в условиях протоковой ги пертензии.

Ключевые слова:
поджелудочная железа, хронический панкреатит, компьютерная томография

Литература:
1. Боровый Е.М., Химич М.Г., Романюк А.И. Закрытая травма живота с повреждением головки поджелудочной железы и обще
го желчного протока // Нов. хирург. арх. 1962. №12. С. 67–68.
2. Вилявин Т.Д., Кочиашвили В.И., Калтаев К.К. Кисты и свищи поджелудочной железы. М.: Медицина, 1977.
3. Гришин И.Н., Аскальдович Г.И., Мазорский И.Л. Хирургия
поджелудочной железы. Минск: Выш. шк., 1993.
4. Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. М.: Медицина, 1995. С. 512.
5. Кадощук Т.А. Лечение наружных панкреатических свищей // Хирургия. 1982. №1. С. 44–47.
6. Милонов О.Б., Соколов В.И. Хронический панкреатит. М.:
Медицина, 1976.
7. Пропп А.Р., Полуэктов В.Л., Лобанов В.Г. Способ восстановительного этапа после медиальной резекции поджелудочной железы / Патент № 2363395 от 10.08.2009 // Бюл. № 22.
8. Радзиховский А.П. Свищи поджелудочной железы. Киев:
Наукова думка, 1987.
9. Филин В.И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы. Л.: Медицина, 1982.
10. Шалимов А.А., Грубник В.В., Горовиц Д. и др. Хронический
панкреатит: современные концепции патогенеза, диагностика и лечение. Киев: Здоровь’я, 2000.
11. Шалимов А.А., Мизаушев Б.А., Шалимов С.А., Земсков В.С.
Лечение кист поджелудочной железы // Клин. хир. 1981.
№1. С.61–64.
12. Beger H.G., Matsuno S., Cameron J.L. еt al. Diseases of the
Pancreas: Current Surgical Therapy. Germany, 2008.
13. Bradley E.L., Young P.J., Chang M.C. еt al. Diagnosis and initial
management of blunt pancreatic trauma: guidelines from a
multiinstitutional review // Ann. Surg. 1998. V. 227. P. 861–869.
14. Denley S.M., Shearer C., Carter C.R., McKay C.J. OneStep,
EUSGuided Drainage of Pancreatic Pseudocysts: Experience
in 36 Patients 38th Eur. Pancreat. Club Meeting // Pancreatol.
2006 V.6. Р.323–405.
15. Farrell R.J., Krige J.E., Bornman P.C. еt al. Operative strategies
in pancreatic trauma // Brit. J. Surg. 1996. V. 83. P. 934–937.
16. Goffette P.P., Laterre P.F. Traumatic injuries: imaging and intervention in posttraumatic complications (delayed intervention) //
Eur. Radiol. 2002. V.12. Р. 994–1021.
17. Hakamada K., Narumi S., Toyoki Y. еt al. An easier method for
performing a ancreaticojejunostomy for the soft pancreas using
a fastabsorbable suture // Wld J. Gastroenterol. 2008. V.14 (7).
18. Haller J.J., Papa P., Drugas G., Colombani P. Nonoperative
management of solid organ injuries in children. Is it safe // Ann.
Surg. 1994. V. 219. P. 625–631.
19. Loungnarath R., Blanchard H., Saint8Vil D. Blunt injuries of the
pancreas in children // Ann. Chir. 2001. V. 126. P. 992–995.
20. Storr U., Deckenbach B., Hummer H.P. et al. Akute Pancreatitis
mit Pancreaspseudozystenbilding bеi einem sechmonatigen
weiblichen Saugling // Klin. Pediatr. 1993. V.5. Р. 370–372.
21. Voss M., Pappas T. Pancreatic fistula. Curr Treat Options //
Gastroenterol. 2002. V. 5. Р. 345–353.
22. Wilson R. Current management of trauma to the pancreas //
Brit. J. Surg. 1991. V. 78. P. 1196–2022.

Lateral pancreatojejunostomy in patients with chronic pancreatitis complicated by pancreatic fistula

The article is devoted the problem of surgical treatment of chronic pancreatitis complicated by the presence of pan creatic fistula. Of 329 operated on for chronic pancreatitis patients with pancreatic fistula was 30. Internal pancreas duct system hypertension according to the computer tomography scan was diagnosed in 18 and post a fistula to the main pancreatic duct radiologically confirmed in 14 patients. Completed 17 inner draining, 9 external and 4 isolated resection surgery. Lateral pancreatojejunostomy with 9 patients and is the most optimal method of surgical treatment of pancreatic fistula in the presence of internal pancreas duct system hypertension

Keywords:
pancreas, chronic pancreatitis, computed tomography